Заболевания почек как причина болей в пояснице. НДЦ Королев

01.05.2023
Заболевания почек как причина болей в пояснице
Заболевания почек как причина болей в пояснице

Почки – важнейший орган мочевыделительной системы, обеспечивающий выведение минеральных солей, жидкости, многих токсинов и продуктов обмена веществ из организма. Заболевания почек приводят к тяжелым осложнениям, поэтому боль в пояснице должна быть поводом для незамедлительного обращения к врачу. Специалист выяснит, почему болит поясница, вызван ли этот симптом поражением почек, позвоночного столба, мышц или других органов.

Какие боли в пояснице могут быть признаком заболевания почек?

  1. Возникают справа или слева от позвоночного столба.
  2. Не усиливаются при движениях, подъеме тяжестей, наклонах туловища.
  3. Нередко иррадиируют («отдают») в бедра, промежность, крестец или в область таза.
  4. Движения в нижних конечностях не ограничиваются.
  5. Чувствительность кожи сохраняется.

О чем говорит этот симптом, если боль не связана с почками

Причины боли в пояснице не всегда связаны с болезнями почек.

Такой симптом может возникать при многих патологических состояниях:

  • дегенеративные заболевания позвоночника и остеохондроз;
  • остеопороз и компрессионные переломы тел позвонков;
  • корешковый синдром (радикулит);
  • миозит (воспаление мышц);
  • патология межпозвонковых дисков (протрузии, грыжи);
  • сколиоз;
  • опухоль или метастатическое поражение позвоночника.

Однако внезапная или повторяющаяся боль в области поясницы с большей вероятностью может быть вызвана серьезными заболеваниями почек. Поэтому при таких жалобах необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и определить причину боли поясницы и живота.

Как определить, что болит?

Если вызывают боль в пояснице почки, а не позвоночник или мышцы, это можно предположить самостоятельно по следующим признакам:

  • Характер

Боль в пояснице справа или слева, реже двусторонняя, может быть ноющей или приступообразной. Она не усиливается и не ослабевает при движениях, наклонах, поворотах корпуса. Если у пациента регистрируются почечные боли, низ поясницы у него обычно не страдает, болезненность локализуется выше – в зоне угла между ребрами и позвоночником.

  • Условия появления

Нередко жалобы возникают после переохлаждения, перенесенной ОРВИ или тонзиллита.

  • Присутствие других симптомов

Для заболеваний почек характерна не только боль в пояснице слева или справа, но и другие проявления инфекционного процесса – лихорадка, слабость, проявления интоксикации. Нарушается мочеиспускание, могут появляться отеки, примесь крови в моче. Иногда возникают перепады артериального давления.

  • Иррадиация

При болезнях почек боль в пояснице отдает в переднюю область бедра или в пах. При непочечном происхождении боль будет иррадиировать в ягодичную область, заднюю поверхность бедра или по ходу межреберий. Также она может сопровождаться чувством онемения, ползания мурашек, снижением кожной температуры конечности, хромотой, мышечной слабостью.

  • Симптом Пастернацкого

Это довольно эффективный способ выяснить, почему болит поясница. Проверяет симптом поколачивания врач: кладет ладонь на болезненную зону, ребром второй ладони постукивает по тыльной стороне кисти. Усиление боли – вероятный признак заболевания почки.

  • Эффект НПВС

Если боли уменьшаются или исчезают после нанесения противовоспалительных мазей – это говорит о непочечной причине болезни (поражение позвонков, нервов или мышц).

Причины боли в почках, отдающей в поясницу

Болезненные ощущения при заболеваниях почек связаны с растяжением ее внешней оболочки – капсулы. Оно может возникать при увеличении кровенаполнения органа в результате воспаления или как следствие отека тканей. Прорастание капсулы опухолью также вызывает боль в пояснице.

Заболевание вызвано попаданием микроорганизмов в почечные лоханки и развитием воспаления. В результате ткани отекают, чашечки и лоханки почек увеличиваются. Растяжение органа сопровождается болью. Острый пиелонефрит протекает с более выраженным болевым синдромом, при хронической форме симптомы могут быть незначительными. Боль в пояснице чаще двусторонняя, длительная, тупая, не связана с движениями в позвоночнике. Симптомы пиелонефрита уменьшаются на фоне лечения антибиотиками.

Боль в пояснице у женщин может возникать на фоне пиелонефрита беременных. Риск этого осложнения повышается в результате сдавления мочеточников и почек увеличенной маткой, нарушения кровоснабжения в почках, физиологического снижения иммунитета.

  • Мочекаменная болезнь

Приступ почечной колики – один из самых сильных болевых синдромов. Боль вызвана растяжением чашечно-лоханочной системы и мочеточника. Нарушение оттока мочи связано с механическим препятствием в виде камня, а также со спазмом гладких мышц мочеточника. Почечная колика не зависит от движений и положения тела, может сопровождаться рвотой, появлением крови в моче.  Экстренная помощь при почечной колике включает спазмолитические, обезболивающие, противорвотные средства. Нередко пациент с этим заболеванием нуждается в госпитализации.

  • Опухоль почки

Диффузное увеличение органа или новообразование могут растягивать капсулу и вызывать длительные, тупые, не снимаемые спазмолитиками боли в пояснице.

  • Гломерулонефрит

Воспаление почечных клубочков сопровождается не только увеличением их размеров и болью, но и повышением артериального давления, отеками, другими признаками почечной недостаточности.

Симптомы боли в почках

Пиелонефрит и другие почечные болезни сопровождаются разнообразной симптоматикой, которая помогает отличить их от заболеваний позвоночника, корешков спинного мозга и мышц:

  • повышение температуры тела, озноб, интоксикация – признаки системной воспалительной реакции;
  • распространение боли на живот, переднюю поверхность бедер;
  • тошнота и рвота;
  • сильная слабость;
  • боль в мышцах, суставах, головная боль;
  • отеки лица, прежде всего области под глазами;
  • повышение артериального давления.

Группы риска заболеваний почек

Существуют состояния с более высоким риском развития почечной патологии и болей в пояснице:

  • хронический цистит, инфекции нижних мочевыводящих путей и половых органов;
  • сахарный диабет;
  • частая катетеризация мочевого пузыря;
  • лечение иммунодепрессантами, глюкокортикоидными гормонами;
  • анатомические аномалии строения мочевыводящей системы;
  • задержка мочеиспускания (так, боль в пояснице у мужчин может появляться при аденоме простаты);
  • беременность;
  • детский дошкольный возраст.

Диагностика и лечение

Предположить причину боли в пояснице можно при выяснении жалоб, истории развития заболевания, проведении врачебного осмотра. Учитывается характер болей, сопутствующие симптомы, наличие лихорадки и интоксикации, симптом Пастернацкого и другие данные. В большинстве случаев врач первичного звена может отличить почечные боли в пояснице от других и посоветовать больному записаться на прием врача уролога.

Наиболее часто для диагностики заболеваний почек используются такие методы исследования:

Если боль в пояснице вызвана поражением почек, лечение может проводиться в амбулаторных условиях или в стационаре.

Почечная колика требует срочной медицинской помощи. Госпитализируются пациенты с острым пиелонефритом, гломерулонефритом, обострениями хронических форм этих заболеваний.

Стационарное лечение назначается при декомпенсации почечной недостаточности, а также для хирургических вмешательств.

Уролог назначает комплексное лечение, которое может включать разные методы:

  • лечебное питание, основанное на принципах диеты №7;
  • фитотерапия;
  • противомикробные средства, антибиотики;
  • спазмолитики, противовоспалительные, обезболивающие препараты;
  • лекарства, способствующие уменьшению размера почечных камней.

Многие заболевания почек требуют хирургического лечения. В современной урологии широко используются малоинвазивные методы литотрипсии, эндоскопические технологии.

Профилактика

Для профилактики заболеваний почек необходимо:

  • соблюдать питьевой режим, избегать обезвоживания;
  • вовремя посещать туалет;
  • не переохлаждаться;
  • уменьшить употребление поваренной соли;
  • ежегодно проходить диспансеризацию, сдавать анализы крови и мочи.

Не стоит терпеть боль в пояснице, ведь она может быть признаком серьезного заболевания. При появлении такого симптома следует обратиться к специалисту. Если предполагается почечная патология – рекомендуется записаться на прием врача уролога.

Приглашаем Вас для обследования и лечения в «Национальный диагностический центр» г. Королев.

Администраторы медицинского центра ведут запись к врачу каждый день, без выходных:

Записаться к врачу по телефону:

+7(495)236-71-17

 

Оставить заявку на сайте:

korolev@n-d-c.ru (администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время).

 С Уважением, команда «Национальный диагностический центр» г. Королев