Почки – важнейший орган мочевыделительной системы, обеспечивающий выведение минеральных солей, жидкости, многих токсинов и продуктов обмена веществ из организма. Заболевания почек приводят к тяжелым осложнениям, поэтому боль в пояснице должна быть поводом для незамедлительного обращения к врачу. Специалист выяснит, почему болит поясница, вызван ли этот симптом поражением почек, позвоночного столба, мышц или других органов.
Причины боли в пояснице не всегда связаны с болезнями почек.
Такой симптом может возникать при многих патологических состояниях:
Однако внезапная или повторяющаяся боль в области поясницы с большей вероятностью может быть вызвана серьезными заболеваниями почек. Поэтому при таких жалобах необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и определить причину боли поясницы и живота.
Если вызывают боль в пояснице почки, а не позвоночник или мышцы, это можно предположить самостоятельно по следующим признакам:
Боль в пояснице справа или слева, реже двусторонняя, может быть ноющей или приступообразной. Она не усиливается и не ослабевает при движениях, наклонах, поворотах корпуса. Если у пациента регистрируются почечные боли, низ поясницы у него обычно не страдает, болезненность локализуется выше – в зоне угла между ребрами и позвоночником.
Нередко жалобы возникают после переохлаждения, перенесенной ОРВИ или тонзиллита.
Для заболеваний почек характерна не только боль в пояснице слева или справа, но и другие проявления инфекционного процесса – лихорадка, слабость, проявления интоксикации. Нарушается мочеиспускание, могут появляться отеки, примесь крови в моче. Иногда возникают перепады артериального давления.
При болезнях почек боль в пояснице отдает в переднюю область бедра или в пах. При непочечном происхождении боль будет иррадиировать в ягодичную область, заднюю поверхность бедра или по ходу межреберий. Также она может сопровождаться чувством онемения, ползания мурашек, снижением кожной температуры конечности, хромотой, мышечной слабостью.
Это довольно эффективный способ выяснить, почему болит поясница. Проверяет симптом поколачивания врач: кладет ладонь на болезненную зону, ребром второй ладони постукивает по тыльной стороне кисти. Усиление боли – вероятный признак заболевания почки.
Если боли уменьшаются или исчезают после нанесения противовоспалительных мазей – это говорит о непочечной причине болезни (поражение позвонков, нервов или мышц).
Болезненные ощущения при заболеваниях почек связаны с растяжением ее внешней оболочки – капсулы. Оно может возникать при увеличении кровенаполнения органа в результате воспаления или как следствие отека тканей. Прорастание капсулы опухолью также вызывает боль в пояснице.
Заболевание вызвано попаданием микроорганизмов в почечные лоханки и развитием воспаления. В результате ткани отекают, чашечки и лоханки почек увеличиваются. Растяжение органа сопровождается болью. Острый пиелонефрит протекает с более выраженным болевым синдромом, при хронической форме симптомы могут быть незначительными. Боль в пояснице чаще двусторонняя, длительная, тупая, не связана с движениями в позвоночнике. Симптомы пиелонефрита уменьшаются на фоне лечения антибиотиками.
Боль в пояснице у женщин может возникать на фоне пиелонефрита беременных. Риск этого осложнения повышается в результате сдавления мочеточников и почек увеличенной маткой, нарушения кровоснабжения в почках, физиологического снижения иммунитета.
Приступ почечной колики – один из самых сильных болевых синдромов. Боль вызвана растяжением чашечно-лоханочной системы и мочеточника. Нарушение оттока мочи связано с механическим препятствием в виде камня, а также со спазмом гладких мышц мочеточника. Почечная колика не зависит от движений и положения тела, может сопровождаться рвотой, появлением крови в моче. Экстренная помощь при почечной колике включает спазмолитические, обезболивающие, противорвотные средства. Нередко пациент с этим заболеванием нуждается в госпитализации.
Диффузное увеличение органа или новообразование могут растягивать капсулу и вызывать длительные, тупые, не снимаемые спазмолитиками боли в пояснице.
Воспаление почечных клубочков сопровождается не только увеличением их размеров и болью, но и повышением артериального давления, отеками, другими признаками почечной недостаточности.
Пиелонефрит и другие почечные болезни сопровождаются разнообразной симптоматикой, которая помогает отличить их от заболеваний позвоночника, корешков спинного мозга и мышц:
Существуют состояния с более высоким риском развития почечной патологии и болей в пояснице:
Предположить причину боли в пояснице можно при выяснении жалоб, истории развития заболевания, проведении врачебного осмотра. Учитывается характер болей, сопутствующие симптомы, наличие лихорадки и интоксикации, симптом Пастернацкого и другие данные. В большинстве случаев врач первичного звена может отличить почечные боли в пояснице от других и посоветовать больному записаться на прием врача уролога.
Наиболее часто для диагностики заболеваний почек используются такие методы исследования:
Если боль в пояснице вызвана поражением почек, лечение может проводиться в амбулаторных условиях или в стационаре.
Почечная колика требует срочной медицинской помощи. Госпитализируются пациенты с острым пиелонефритом, гломерулонефритом, обострениями хронических форм этих заболеваний.
Стационарное лечение назначается при декомпенсации почечной недостаточности, а также для хирургических вмешательств.
Уролог назначает комплексное лечение, которое может включать разные методы:
Многие заболевания почек требуют хирургического лечения. В современной урологии широко используются малоинвазивные методы литотрипсии, эндоскопические технологии.
Для профилактики заболеваний почек необходимо:
Не стоит терпеть боль в пояснице, ведь она может быть признаком серьезного заболевания. При появлении такого симптома следует обратиться к специалисту. Если предполагается почечная патология – рекомендуется записаться на прием врача уролога.
Приглашаем Вас для обследования и лечения в «Национальный диагностический центр» г. Королев.
Администраторы медицинского центра ведут запись к врачу каждый день, без выходных:
Записаться к врачу по телефону:
Оставить заявку на сайте:
korolev@n-d-c.ru (администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время).
С Уважением, команда «Национальный диагностический центр» г. Королев