Лечение лимфостаза. НДЦ Королев

21.04.2023
Лечение лимфостаза: советы экспертов при лимфатических отеках
Лечение лимфостаза: советы экспертов при лимфатических отеках

Лимфостаз (лимфедема) относится к заболеваниям лимфатической системы. Болезнь сопровождается задержкой лимфы и нарушением ее оттока, сопровождается утолщением конечности с появлением массивной лимфедемы, трофических язв и уплотнения кожных покровов. Лечение лимфостаза  находится в компетенции врача флеболога.

Лимфатические отеки, даже незначительные, являются тревожным симптом, который может говорить о развитии опасных заболеваний. Если вы заметили такое нарушение, обязательно обратитесь к специалистам и проведите необходимые диагностические процедуры. Флеболог назначит диагностику и определит, что вызывает застойные явления в нижних конечностях, не угрожает ли это состояние здоровью.

Этиологические факторы

Лимфатические отеки могут появляться при лимфостазе на фоне различных заболеваний. Определить их необходимо в ходе комплексного обследования. Задержка лимфы в тканях характерна для сердечно-сосудистых заболеваний, болезней почек, венозной недостаточности, варикоза. Лимфатические сосуды становятся непроходимы при их сдавлении новообразованиями, инфильтратами. Необходимо записаться к врачу флебологу для проведения уточняющей диагностики. Врач расскажет, что такое лимфостаз, определит методику лечения данной патологии.

Отечность может быть физиологической, которая наблюдается у многих беременных женщин в конце рабочего дня или после длительного нахождения в неудобной обуви на высоких каблуках.

Но есть и патологические отеки, возникающие на фоне опасных заболеваний:

  • варикозного расширения вен;
  • почечной недостаточности;
  • болезней сердца и сосудов;
  • нарушений в работе лимфатической системы;
  • гипертонической болезни;
  • тромбоза глубоких вен ног.

Чаще всего лимфостаз нижних конечностей возникает из-за варикозного расширения вен. Это заболевание, несмотря на свою распространенность, достаточно опасно, так как без лечения осложняется трофическими язвами, тромбофлебитом, венозной недостаточностью.

Лимфостаз рук может стать осложнением мастэктомии, проведенной на фоне рака молочной железы. Во время хирургического вмешательства врач удаляет лимфатические узлы, в которых могут находиться метастазы. Вследствие этого появляется выраженный отек, который также является поводом для того, чтобы записаться на прием врача флеболога.

Лимфостаз при варикозной болезни

В основе варикоза лежит нарушение работы венозных клапанов (створок) и слабость сосудистой стенки вен. В норме клапанный аппарат предупреждает обратный ток крови. Но при варикозе створки утрачивают свои функции. Кровь начинает задерживаться в ногах, перерастягивая вены. Часть жидкости пропотевает в мягкие ткани, что и вызывает появление отеков при лимфостазе. Варикозная болезнь создает условия к расширению вен, образованию визуально заметных венозных узлов и характерной разветвленной венозной сетки, которая является косметическим дефектом.

Симптоматика

При продолжительном пребывании стоя возникает чрезмерное давление на вены, образуется отечность ног, чаще всего в области стоп и икр, появляются дискомфортные ощущения:

  • жжение по ходу расширенных вен;
  • ощущение тяжести в ногах;
  • чувство онемения и покалывания;
  • ночные судорожные сокращения мышц ног;
  • слабость, усталость.

Видимые изменения при варикозе могут долго отсутствовать. Многие женщины не придают значение редким отекам, возникающим после утомительной работы на ногах. Не спешат они к флебологу и при обнаружении венозной сетки. Начальную форму варикоза легко контролировать, поэтому рекомендуется своевременное обращение к специалисту, так как лечить лимфостаз на поздней стадии гораздо сложнее.

На поздней стадии кожа ног в области расширения вен становится сухой, гиперемированной, отечной. Пациенты отмечают постоянные дискомфортные ощущения, которые снижают качество жизни. Боли в икрах, судороги, гиперпигментация, крупные узлы, кожа на ногах, плотно спаянная с подкожной клетчаткой — всего этого можно избежать, если своевременно начать лечение.

Сопутствующие симптомы и осложнения

Лимфостаз ног сопровождается появлением отека конечности, который становится более выраженным в вечернее время и может исчезать после непродолжительного отдыха. Отечность усиливается на фоне интенсивных физических нагрузок, продолжительной ходьбы. При отсутствии эффективного лечения происходит разрастание соединительной ткани. На этой стадии отек не исчезает самостоятельно, приводит к локальному болевому синдрому, язвенному поражению кожи.

Выраженная стадия лимфостаза сопровождается формированием контрактур, появлением рожистого воспаления, экземы. В таком состоянии резко возрастает риск тяжелых осложнений, включая появление лимфосаркомы.

Диагностика лимфостаза

При первых признаках лимфостаза ног лечение необходимо начинать как можно скорее. Рекомендуется обратиться к врачу флебологу или лимфологу. Специалист проведет осмотр, назначит ультразвуковую диагностику, рентгенографию и другие методы исследования. Лимфостаз необходимо дифференцировать от тромбоза глубоких вен. Для этого специалисты подбирают комплексное обследование.

Принципы лечения

Комплекс терапии

Лечение лимфостаза нижних конечностей в первую очередь требует восстановления нормального оттока лимфы. Специалисты используют с этой целью комплексную противоотечную терапию. Она предполагает применение дренажного массажа, компрессионного трикотажа и эффективного лечения сопутствующих симптомов, включая трофические язвы. Именно с помощью комплексного подхода удается добиться лучшего результата при таком заболевании, как лимфостаз ног: препараты для лечения, ЛФК и другие методики должен назначать квалифицированный специалист.

Компрессионный трикотаж используют также после успешного лечения лимфостаза. Он предупреждает повторное возникновение отека. Пациентам рекомендуется проводить лечебную физкультуру. Она включает комплекс упражнений, направленных на повышение качества оттока крови и лимфы из конечностей. Специалисты центра разработают индивидуальную схему ЛФК, которая может применяться с профилактическими целями.

Важно установить точную причину лимфостаза. Если она не связана напрямую с лимфатической системой, то пациентам необходима консультация профильных специалистов. Назначается дополнительное лечение, направленное на коррекцию работы определенных органов и систем. Специальные упражнения способствуют восстановлению функциональности лимфатической системы. Гимнастика при лимфедеме верхних конечностей нормализует отток лимфы, поддерживает нормальное кровообращение в тканях. Но для получения стабильного результата ЛФК проводят курсами и под присмотром врача ЛФК.

При отеках ног лечение подбирается в соответствии с основным заболеванием и тяжестью состояния. Требуется определить первопричину отечности, чтобы воздействовать на нее и предупреждать рецидивы. Важно исключить патологию почек и других внутренних органов.

При варикозном расширении вен отеки быстро спадают в положении лежа. Женщины с этим заболеванием отмечают постоянную легкую пастозность тканей, кратковременные боли в икрах, которые с каждым месяцем развития болезни становятся более интенсивными. На начальной стадии хорошо помогает консервативная терапия, использование местных средств, снимающих тяжесть в ногах и отечность. Также рекомендуется носить компрессионное белье, которое предупреждает появление тромбофлебита.

Оперативное лечение

Оперативное лечение показано при варикозе в стадии декомпенсации. Особой популярностью в отделении флебологии пользуется малоинвазивная хирургическая методика избавления от варикоза — склеротерапия. В просвет вены вводят специальный склерозирующий препарат, который спаивает венозные стенки. В таком состоянии их удерживает компрессионное белье — его необходимо носить в течение месяца после операции. Постепенно вены спаиваются друг с другом и начинают рассасываться.

Сосудистые дефекты также можно удалять лазером. Когда малоинвазивные техники малоэффективны, проводится флебэктомия — хирургическое удаление измененных и расширенных вен. Операция устраняет расширенные и видоизмененные вены, но болезнь может возникнуть снова и снова, если не уделять внимание своему здоровью и не пересмотреть образ жизни.

Рекомендации при лимфостазе

На период лечения болезней вен необходимо отказаться от неудобной обуви, острой и чрезмерно жирной пищи, алкоголя. Старайтесь меньше уставать. Если ваша работа связана с физическими нагрузками, чаще делайте небольшие перерывы. После 2-4 часов работы рекомендуется ложиться, приподняв ноги вверх, и держать их так в течение нескольких минут. Это обеспечит отток крови и лимфы из тканей, предупредит появление отеков.

При появлении отеков необходимо без промедления обращаться к специалисту. Врач по результатам осмотра подберет подходящее лечение лимфостаза, которое будет направлено не только на симптомы, но и на причины выявленных нарушений. Комплексный подход помогает контролировать состояние и предупреждать осложнения в будущем.

Приглашаем Вас для обследования и лечения в «Национальный диагностический центр» г. Королев.

Администраторы медицинского центра ведут запись к врачу каждый день, без выходных:

Записаться к врачу по телефону:

+7(495)236-71-17

 

Оставить заявку на сайте:

korolev@n-d-c.ru (администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время).

 С Уважением, команда «Национальный диагностический центр» г. Королев