Вывих тазобедренного сустава — это смещение головки кости из суставной впадины в результате сильного воздействия.
Среди всех вывихов данная травма занимает всего около 5%. Это обуславливается высокой стабильностью сустава, который имеет мощную капсулу, большую впадину и прочные связки.
При вывихе бедра пострадавший занимает вынужденное положение, при котором нога сгибается в тазобедренном суставе, любая попытка сменить положение конечности вызывает боль. Также происходит укорочение конечности, которое нивелируется, если оттянуть ногу, но при ее освобождении бедро принимает прежнее положение (симптом поршня). У худых пациентов возможно прощупывание вертлужной впадины в паховой области и головки бедра в ягодичной.
Вывих бедра возникает вследствие сильной и резкой травмирующей силы, которая опосредовано действует на тазобедренный сустав. При этом необходимо, чтобы в этот момент нижняя конечность была согнута тазобедренном сустава, приведена или отведена в бедре. При прямом воздействии возникают уже переломы.
При делении вывихов бедра на группы учитывают движение (передние и задние) и угол сгибания бедра (кверху и книзу) в момент травмы.
A - подвздошный (смещение кзади и вверх);
B - седалищный (смещение кзади и вниз);
C - надлонный (смещение кпереди и вверх);
D - запирательный (смещение кпереди и вниз).
Возможные осложнения вывиха бедра могут быть следующими:
Прежде чем диагностировать вывих, травматолог проводит физикальное обследование пациента, особенное внимание уделяет вынужденному положению пациента.
Для подтверждения результатов осмотра назначается рентген костей таза. Это позволяет определить тип вывиха, но для выявления различных повреждений и переломов необходимо выполнить также КТ.
Основным способом лечение вывиха бедра является его закрытое вправление, которое выполняется под наркозом или спинномозговой анестезией.
После вправления необходимо наложение скелетного вытяжения, так как при вывихе бедра всегда разрывается капсула сустава. Во время скелетного натяжения проводится реабилитация пациента.
В случае застарелых вывихов или после нескольких неудачных попыток вправления используют открытый способ вправления бедра с восстановление капсулы и наложением скелетного вытяжения.
При своевременном лечении и правильной диагностике шанс выздоровления высок. Большое значение также имеет грамотное проведение реабилитации для того, чтобы избежать повторного вывиха и появления осложнений.
Приглашаем Вас для обследования и лечения в «Национальный диагностический центр» г. Королев.
Администраторы медицинского центра ведут запись к врачу каждый день, без выходных:
Записаться к врачу по телефону:
Оставить заявку на сайте:
korolev@n-d-c.ru (администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время).
С Уважением, команда «Национальный диагностический центр» г. Королев
