Эпикондилит

Эпикондилит — это заболевание, характеризующееся дегенеративно-воспалительными процессами в сухожилиях, которые крепят мышцы предплечья к надмыщелкам (epicondylus) плечевой кости. Боль при этом возникает в локтевом суставе при сгибании или разгибании руки, а также во время удержания какого-либо предмета.

Анатомия дистального отдела плечевой кости

Причины

Основной причиной патологии выступает излишняя физическая нагрузка на руки во время занятий спортом или работы на предприятиях. Причем немаловажным фактором, способствующим прогрессии эпикондилита, является регулярное выполнение однообразных движений на протяжении длительного промежутка времени.

Эпикондилит также может развиться в результате травм или микротравм при падениях или ушибах. Наиболее вероятным развитие этой болезни будет у людей с врожденной дисплазией соединительной ткани (нарушение формирования тканей связок, сухожилий и т.д.).

Классификация

В зависимости от расположения воспалительных процессов, эпикондилиты разделяют на:

  • Латеральный эпикондилит, где воспаления или микротрещины в сухожилиях вызывают дискомфорт в основном с внешней стороны локтя.
  • Медиальный эпикондилит — воспаление находится преимущественно с внутренней части локтевого сустава.
  • Задний эпикондилит — поражается задняя часть локтя, при этом часто проявляется бурситом (воспалительное заболевание суставной сумки).

Симптоматика

Болевые ощущения развиваются постепенно, поначалу эпикондилит начинает проявлять себя незначительной болью, которая впоследствии усиливается в течение недель или месяцев.

Латеральный эпикондилит

В более поздних стадиях проявляется болью во внешних отделах локтя, которая также распространяется на близлежащие мышцы. Возникает дискомфорт при любом движении мышц предплечья (сгибание кисти, захваты, скручивание и т.д), усугубляется сила хвата, а по ночам "ноет" локоть.

Медиальный эпикондилит

Характерны боли с внутренней стороны локтя, в месте нахождения медиального надмыщелка, особо сильно они проявляются во время движений рукой (сгибание, скручивание её внутрь) или пальпации. Боли при этом иррадиируют в мышцы предплечья, кисть и во внутреннюю поверхность плеча.

Осложнения

Воспалительный процесс при эпикондилите может распространяться на связочно-мышечный аппарат локтя, затрагивать синовиальную оболочку сустава и даже перебрасываться на хрящевую и костную ткань.

Диагностика

Начинается с первичного осмотра врача травматолога и сбора информации об анамнезе жизни, уточняется место работы и виды активного досуга больного.

Сам эпикондилит может быть инструментально диагностирован лишь на поздних стадиях развития, пациенту назначается:

  • пройти УЗИ (для уточнения силы повреждения сухожилия);
  • сделать рентген (для исключения возможности другого заболевания, например, артрита);
  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • электромиография (способ оценки функциональности нервных тканей) для исключения защемлений нерва.

Лечение

Обычно лечение эпикондилита преимущественно консервативное. После диагностирования болезни пациенту проводят следующее:

  1. С помощью ортеза или бандажа фиксируют конечность.
  2. Назначают противовоспалительные препараты и мази, холодные компрессы.
  3. Физиотерапию и лечебную физкультуру.

Если стадия болезни острая, то вводятся специальные инъекции с кортикостероидными гормонами и анестетиками или назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для снижения чувства дискомфорта.

В самых запущенных случаях используется ударно-волновая терапия, суть которой заключается в воздействии на поврежденную ткань волновыми импульсами. Микротравмы, созданные этими импульсами, способствуют улучшению процессов заживления в месте повреждения.

Профилактика

В первую очередь приступать к выполнению мероприятий по предупреждению развития эпикондилита нужно людям со следующими профессиями:

  • теннисист;
  • повар;
  • сантехник;
  • грузчик;
  • плотник;
  • массажист;
  • программист, оператор ПК и т.д.

Перед работой или занятиями спортом обязательно необходимо включать в ежедневный режим следующее:

  1. Разогревать мышцы и локтевой сустав.
  2. Во время самой деятельности стоит ограничивать однотипные движения, увеличивающие однообразную нагрузку на сустав.
  3. По возможности следует наматывать эластичные бинты во время работы или иного активного вида деятельности.

Неплохим подспорьем в профилактике станет регулярное посещение врача массажиста, включение в свой рацион минеральных комплексов, витаминов и пищи, содержащей много кальция.

Не следует заниматься самолечением!

Помимо самого эпикондилита, схожими симптомами обладают множество других заболеваний, каждое из которых требует индивидуального подхода в лечении.

Прогноз

При условии, что лечение началось своевременно, и пациентом были соблюдены данные врачом рекомендации, прогноз чаще всего оказывается положительным. Уже после 5-7 дней лечения пациенту становится намного легче. А при дальнейшем лечении можно добиться значительной ремиссии болезни.

В самых неудачных случаях, и при неэффективности консервативного лечения после полугода, прибегают к оперативному методу вмешательства. Удаляется поврежденная мышечная ткань, а после по-новому скрепляют мышцы предплечья к надмыщелкам плечевой кости.

Приглашаем Вас для обследования и лечения в «Национальный диагностический центр» г. Королев.

Администраторы медицинского центра ведут запись к врачу каждый день, без выходных:

Записаться к врачу по телефону:

+7(495)236-71-17

 

Оставить заявку на сайте:

korolev@n-d-c.ru (администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время).

 С Уважением, команда «Национальный диагностический центр» г. Королев.