Лазер представляет собой высокоинтенсивный сконцентрированный луч с определенной длиной волны. Технологии с его использованием широко применяются в медицине и косметологии. Так, удаление сосудистых звездочек лазером – эффективный малотравматичный способ устранения ранней стадии ретикулярного варикоза и косметических дефектов.
Впервые лазерный генератор был построен в 1960 году, после чего началась эра быстрого распространения таких технологий во всех областях промышленности. В медицинских целях применялся аргоновый лазер. Методика была достаточно эффективной, однако сопровождалась побочными эффектами – образованием рубцов и очагов депигментации кожи.
В 1983 году была сформулирована теория селективного фототермолиза. Она включала положение о том, что определенные вещества (хромофоры) могут активно поглощать световое излучение с конкретной длиной волны. Это явление позволяет воздействовать избирательно на гемоглобин крови без повреждения окружающих тканей. При этом минимизируется рубцевание и депигментация кожи.
Удаление сосудов на ногах лазером связано с действием светового луча на целевые хромофоры – окисленную и восстановленную формы гемоглобина и молекулы воды. Для повреждения сосуда используется свет с длиной волны, которая хорошо поглощается этими веществами. Целенаправленное энергетическое воздействие ведет к разрушению гемоглобина в эритроцитах без повреждения окружающих структур.
Более длинные световые волны воздействуют на вены, расположенные в глубоких слоях дермы. Световое излучение с короткой длиной волны эффективно для удаления сосудистой сетки и телеангиоэктазий под поверхностью эпителия.
Для целенаправленного действия на конкретный сосуд врач изменяет характеристики лазерного луча. Показатель длительности импульса определяет время безопасного для тканей действия лазера. Плотность энергии и размер светового пятна определяют глубину и площадь проникновения энергии.
Телеангиоэктазии, или сосудистые звездочки – расширенные участки капилляров и мельчайших сосудов (венул и артериол). Они могут иметь красную, синюшную окраску или фиолетовый оттенок в зависимости от пораженного отдела микроциркуляторного русла. Форма очертания этих изменений индивидуальны. Встречаются дефекты в виде линий, точек, сетки, древесных ветвей или паучков.
Причины появления подобных дефектов установить трудно. Выделяют следующие факторы риска их развития:
Телеангиоэктазии чаще возникают у женщин, располагаются обычно на лице или нижних конечностях. Их клиническое значение невелико: они не прогрессируют в варикоз, не воспаляются и не перерождаются в опухоль. Пациенты обычно хотят убрать сосудистые звездочки из-за косметического недостатка.
Лазерное удаление сосудистых звездочек используется для устранения расширенной капиллярной сети и начальной стадии ретикулярного варикоза. Хотя обычно в таких случаях проводится склеротерапия, чрескожная обработка лазером показана при аллергии на склерозирующие вещества, боязни инвазивных процедур, малом размере пораженных сосудов. Существует несколько типов лазеров для устранения телеангиоэктазий с длинами волн от 532 до 1064 нм.
Интенсивный импульсный свет (IPL) действует подобно лазерной терапии, поскольку источник света имеет высокую интенсивность. Аппарат генерирует полихроматический свет с длинами волн 51–1200 нм.
Оба метода основаны на разрушении эритроцитов под действием световой энергии. Основной хромофор в кровеносной системе – оксигемоглобин. Он хорошо поглощает свет с длинами волн 542 и 577 нм. Энергия внутри эритроцита преобразуется в тепловую. Она вызывает фотокоагуляцию, механическое повреждение, тромбоз и полное закрытие сосудистого просвета.
Удаление лазером сосудистых звездочек может проводиться с использованием различных длин волн. Каждый тип лазера имеет особенности, специфичные для его длины волны, длительности импульса, размера пятна и охлаждения кожи. Генераторы с длинами волн 532 – 595 нм применяются не только для устранения телеангиоэктазий, но и при пигментации. Преимущество лазера с длиной волны 1064 нм – глубокое проникновение в кожу и термосклероз расположенных там сосудистых звездочек.
Правильно выбранная технология обработки телеангиэктазий позволяет добиться отличных результатов и свести риск осложнений к минимуму.
Определяет показания и дает направление на транскутанную лазерную терапию врач флеболог. Процедура выполняется после тщательного осмотра и УЗИ вен.
Чрескожное лазерное лечение показано в таких ситуациях:
Удаление сосудистых звездочек лазером может быть противопоказано у пациентов с такими заболеваниями и состояниями:
Для проведения процедуры необходимо записаться к врачу флебологу и получить направление на лазерное удаление сосудистых звездочек. Порядок проведения консультации:
Специальной подготовки не требуется.
Сами по себе сосудистые звездочки не опасны. Однако они нередко сопровождают варикозную, посттромботическую болезнь или ангиодисплазию, которые можно обнаружить на приеме врача флеболога.
Для удаления сосудистых звездочек лазером используется генератор светового луча высокой мощности в сочетании с криозащитой кожи. Современные лазерные системы имеют криогенератор, который обеспечивает локальное охлаждение эпидермиса и дермы, обладает эффектом анестезии, поэтому специальное обезболивание не требуется.
Ход процедуры:
После окончания процедуры можно вести обычную жизнь.
Рекомендуется пройти от 1 до 3 сеансов с перерывом 10–14 дней. При наличии капиллярной сетки для ее удаления может потребоваться до 6–10 процедур.
После лазерного удаления сосудистых звездочек в течение нескольких дней может беспокоить локальная болезненность, небольшие кровоизлияния, временная пигментация. Эти признаки исчезают самостоятельно.
Для предупреждения побочных эффектов необходимо:
Через несколько дней назначается повторный осмотр флеболога.
Удаление сосудистых звездочек лазером – безопасная процедура, имеющая схожую эффективность с микросклеротерапией. Отдаленные результаты вмешательства – полное исчезновение расширенных сосудов на любом участке кожи.
Приглашаем Вас для обследования и лечения в «Национальный диагностический центр» г. Королев.
Администраторы медицинского центра ведут запись к врачу каждый день, без выходных:
Записаться к врачу по телефону:
Оставить заявку на сайте:
korolev@n-d-c.ru (администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время).
С Уважением, команда «Национальный диагностический центр» г. Королев