Наследственный рак молочной железы является онкологическим заболеванием, которое развивается на фоне предрасположенности к злокачественному перерождению тканей в данной анатомической зоне. Болезнь выявляется в более раннем возрасте, чем при классической онкологии груди, преимущественно у женщин до 50 лет. Возможно двустороннее поражение молочных желез.
Главная причина развития наследственной формы рака груди связана с определенными генными мутациями. Выявить их сегодня позволяет современная диагностика. Достижения генетики и молекулярной биологии последних лет дают возможность идентифицировать гены, которые ответственны за наследственные формы рака молочных желез. Их наличие повышает риск развития заболевания и является показанием для проведения регулярных профилактических исследований и приема врача маммолога.
При наследственной форме онкологии молочных желез чаще всего выявляют гены BRCA 1,2.
Их мутации обнаруживают в 80% случаев наследственного рака молочной железы. Эти гены являются классическими опухолевыми супрессорами. При их мутации происходит блокировка сдерживания пролиферации эстрогензависимых клеток молочных желез и яичников. Опухоли пациенток, у которых выявлены мутации генов BRCA 1,2 типов, отличаются более высокой степенью злокачественности.
Подобные генетические аномалии в большинстве клинических случаев сочетаются с конкретными факторами риска:
Особое внимание рекомендуется уделять женщинам с доброкачественными гиперпластическими изменениями в тканях молочной железы. Подобные опухоли повышают риск появления онкологических заболеваний и требуют постоянного контроля со стороны специалистов.
Наследственная форма онкологии в груди повышает риск развития злокачественных опухолей другой локализации — в яичниках, толстом кишечнике, поджелудочной железе и других внутренних органах. Женщины с подтвержденным диагнозом нуждаются в комплексном обследовании организма.
Пациенткам, имеющим неудовлетворительный семейный анамнез, назначают ряд молекулярно-генетических исследований. Дополнительно проводят томосинтез молочной железы (цифровая маммография). Исследование предполагает изучение послойных изображений молочных желез.
Врач маммолог может детально рассмотреть клетки исследуемых тканей. Серия снимков после преобразования компьютером превращается в трехмерное изображение. Подобная диагностика необходима при сомнительных данных маммографии, подозрении на злокачественные изменения тканей груди. Метод позволяет провести дифференциацию рака молочной железы — определить точный тип злокачественной опухоли.
Дополнительно специалисты назначают пройти УЗИ внутренних органов, дуктографию и другие диагностические процедуры, которые помогают подтвердить диагноз, обнаружить отдаленные метастазы и определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Наследственная форма рака на ранней стадии развития не имеет явных клинических проявлений.
При отсутствии своевременного лечения опухоль начинает метастазировать во внутренние органы, провоцируя появление дополнительных симптомов: снижение веса, нарушение пищеварительной функции, продолжительная гипертермия, слабость, сонливость.
Рост злокачественной опухоли молочной железы проходит по стадиям.
Рекомендуется обращаться за медицинской помощью при первых признаках болезни.
Чем раньше женщина это сделает, тем ниже риск метастазирования и появления опасных для жизни последствий. начато лечение, тем лучше прогноз заболевания. Стадию рака врачу необходимо определить для выбора наиболее результативного метода лечения.
| Стадия | Размеры новообразований | Симптомы |
| I | Опухоль небольшого размера, обычно не превышает 2 см в диаметре |
Признаки прорастания в окружающие ткани отсутствуют, как и явные клинические проявления. Пациентка чаще всего не догадывается о росте новообразования. Метастаз нет |
| II а | Новообразование вырастает до 3-4 см | Прорастания в окружающую клетчатку чаще всего нет, как и метастазирования. В случае спаивания тканей кожа пораженной молочной железы становится морщинистой |
| II б | Размер новообразования может увеличиваться или оставаться прежним |
Появляются метастазы в лимфоузлах, которые расположены в области подмышечных впадин и грудной клетки |
| III а | Злокачественная опухоль превышает 5 см, склонна спаиваться с рядом расположенными тканями и структурами |
К дополнительным симптомам относят появление отечности, гиперемии, асимметрии груди, ее сморщивание, втяжение соска с патологическими выделениями |
| III б | Появление многочисленных отдаленных метастаз. Все имеющиеся клинические проявления усиливаются | |
| IV | Злокачественный процесс начинает захватывать молочную железу целиком. Метастазирование протекает активно во всем организме. Из соска вытекают серозные выделения, пораженная грудь становится асимметричной и гиперемированной | |
Конкретную стадию развития злокачественной опухоли можно определить только в ходе комплексной диагностики.
Современная маммология располагает широкими возможностями для проведения успешного лечения наследственного рака молочных желез.
Конкретные методы подбирает врач с учетом чувствительности опухоли и результатов индивидуального генетического обследования. Это позволяет назначать препараты, которые будут быстрее и эффективнее разрушать злокачественные клетки, предупреждая раннее метастазирование и появление других распространенных осложнений.
Основным способом лечения является проведение радикальной мастэктомии. Органосохраняющие методики при генетически обусловленной форме рака груди используются крайне редко. Некоторые женщины, зная о неблагоприятной наследственности, используют мастэктомию в качестве эффективной профилактики злокачественных заболеваний молочных желез. Лечение также включает проведение химиотерапии и лучевой терапии.
В ходе радикальной мастэктомии молочную железу удаляют вместе с мышцами груди, окружающей клетчаткой и лимфатическими узлами. Это позволяет полностью избавиться от опухолевых клеток, остановить метастазирование и улучшить общий прогноз заболевания.
Перед операцией женщина проходит комплексное обследование, которое позволяет выявить возможные противопоказания. Обычно они связаны с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями и декомпенсированной стадией сахарного диабета. После радикальной мастэктомии возможно проведение реконструктивных пластических операций, в ходе которых врач полностью восстанавливает контуры груди, имитирует сосок, добиваясь максимально эстетичных результатов.
Восстановительный период после радикальной мастэктомии продолжается несколько месяцев. В раннем послеоперационном периоде возможно скопление лимфы в послеоперационной ране, появление лимфедемы. В таком случае специалисты назначают курс лечебной физкультуры, физиотерапевтические процедуры, использования бандажа, проведение лимфодренажного массажа.
Приглашаем Вас для обследования и лечения в «Национальный диагностический центр» г. Королев.
Администраторы медицинского центра ведут запись к врачу каждый день, без выходных:
Записаться к врачу по телефону:
Оставить заявку на сайте:
korolev@n-d-c.ru (администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время).
С Уважением, команда «Национальный диагностический центр» г. Королев
