Все о панкреатите: причины, симптому, диагностика, и перспективы развития заболевания.

14.03.2023
Панкреатит, симптомы, диагностика, лечение и профилактика.

321

Причины возникновения, симптомы, перспективы лечения панкреатита.

Панкреатит - это воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое может проявляться в различных формах и степенях тяжести. Основными симптомами панкреатита являются:

  • Боли в верхней части живота: острые или тупые, распространяющиеся в спину и боковые области. Боль может быть постоянной или прерывистой, но усиливается после приема пищи.
  • Напряжение или расширение в верхней части живота: при панкреатите может наблюдаться отек железы, что приводит к ощущению расширения или напряжения в этой области.
  • Изжога и тошнота: у многих людей с панкреатитом появляются изжога и тошнота, которые могут усугубляться после приема пищи.
  • Рвота: при панкреатите рвота может быть вызвана нарушением пищеварения.
  • Повышенная температура тела: у некоторых пациентов с панкреатитом может возникать лихорадка и повышение температуры тела.
  • Снижение аппетита и похудение: нарушение пищеварения и частая рвота могут привести к снижению аппетита и похудению.
  • Слабость и усталость: панкреатит может привести к общей слабости и усталости.
  • Желтуха: у некоторых пациентов с панкреатитом может возникать желтуха, которая проявляется в желтизне кожи и склеры глаз.
  • Боль при дыхании: у некоторых пациентов с панкреатитом может возникать боль при дыхании, связанная с расширением поджелудочной железы.

Если у вас есть подозрение на панкреатит, важно немедленно обратиться к врачу для получения профессиональной помощи. Он проведет необходимые исследования и поставит диагноз, чтобы начать лечение вовремя и предотвратить возможные осложнения. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), заболевания поджелудочной железы являются причиной значительной медицинской нагрузки на мировом уровне.
По данным ВОЗ, в 2020 году количество смертей, связанных с заболеваниями поджелудочной железы, составило более 300 000 человек. По оценкам организации, показатели заболеваемости панкреатитом в мире за последние десятилетия значительно увеличились.
Также отмечается, что наибольшее количество случаев заболевания поджелудочной железы приходится на развитые страны с высоким уровнем медицинской помощи и диагностики.

Поджелудочная железа (ПЖ) - это орган, который расположен в брюшной полости и относится к важным железам пищеварительной системы. ПЖ находится в верхней части брюшной полости и находится за желудком. ПЖ имеет форму грушевидной железы, которая может варьировать в размере у разных людей. Его длина составляет примерно 15 см, а его вес может составлять от 70 до 100 граммов.
ПЖ состоит из двух основных частей - головки и хвоста. Головка ПЖ расположена в кривизне двенадцатиперстной кишки, а хвост находится ближе к селезенке. В ПЖ существует две основные функции: экзокринная и эндокринная. Экзокринная функция ПЖ заключается в выработке пищеварительных ферментов, которые помогают расщеплять пищу. Эндокринная функция заключается в выработке гормонов, таких как инсулин и глюкагон, которые регулируют уровень сахара в крови.
ПЖ является важным органом для пищеварения и поддержания здоровья человека. Однако, при некоторых заболеваниях, таких как панкреатит, функция ПЖ может быть нарушена, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Лечение панкреатита может включать в себя лекарственную терапию, физиотерапевтические процедуры и соблюдение диеты.

Лекарственное лечение панкреатита может включать применение следующих групп лекарств:

  • Препараты, которые снижают кислотность желудочного сока, такие как протонно-насосные ингибиторы и антациды.
  • Болеутоляющие и противовоспалительные препараты, такие как парацетамол и ибупрофен.
  • Энзимные препараты, которые помогают улучшить пищеварение и уменьшить нагрузку на поджелудочную железу.

Физиотерапевтические процедуры могут включать применение ультразвука, электрофореза и других методов, которые помогают снизить воспаление и болевые ощущения.
Диета является очень важным компонентом лечения панкреатита. В период обострения заболевания необходимо соблюдать жидкую диету, а затем постепенно вводить в рацион нежирные белки, овощи и фрукты. Ограничить потребление жиров, сладостей, алкоголя и курения.
Важно помнить, что лечение панкреатита должно проводиться под наблюдением врача и индивидуально подбираться для каждого пациента. Она направлена на снижение нагрузки на поджелудочную железу и облегчение ее функции.

Основные принципы диеты №5 при панкреатите:

  • Ограничение потребления жиров, особенно животных, их количество должно быть не более 80 грамм в день.
  • Ограничение потребления продуктов, богатых клетчаткой, таких как капуста, репа, белокочанная капуста, шпинат, свекла и т.д.
  • Исключение из рациона острой, жирной, жареной, копченой, консервированной пищи, а также богатых экстрактивными веществами бульонов.
  • Ограничение потребления сахаров и сладостей.
  • Рацион должен быть богат белками растительного и животного происхождения, каши, пюре из овощей, молочные продукты.
  • Режим питания – 5-6 раз в день, небольшие порции.
  • Важно употреблять достаточное количество жидкости, в том числе минеральной воды без газа.

Важно помнить, что самолечение при панкреатите недопустимо. Диету необходимо согласовывать с врачом-терапевтом или гастроэнтерологом. Только квалифицированный специалист может составить индивидуальный рацион с учетом особенностей заболевания, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей пациента. Невыполнение диеты и самолечение могут привести к ухудшению состояния и развитию осложнений.

Основные причины панкреатита:

  • Частое употребление алкоголя.
  • Наличие желчнокаменной болезни.
  • Повреждение поджелудочной железы в результате травмы.
  • Злокачественные опухоли поджелудочной железы.
  • Наследственность.
  • Воспалительные заболевания желчных протоков.
  • Операции на желчных протоках.
  • Инфекции, такие как вирусные гепатиты.
  • Нарушение обмена липидов в организме.
  • Избыточное потребление жировой пищи.
  • Панкреатит, вызванный лекарственными препаратами.
  • Неправильное питание и переедание.
  • Сахарный диабет.
  • Болезни кишечника и желудка.
  • Автоиммунные заболевания.
  • Нарушения в работе щитовидной железы.
  • Ожирение и лишний вес.
  • Нарушение метаболизма.
  • Избыточное потребление простых углеводов.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Злоупотребление курительными смесями.
  • Воздействие токсичных веществ на организм.
  • Патологии щитовидной железы.

Прогрессирование панкреатита может привести к ряду осложнений, которые могут быть опасными и даже угрожать жизни пациента. Некоторые из них включают:

  • Псевдокисты поджелудочной железы: это образования, которые появляются в результате скопления жидкости, тканевых остатков и других материалов внутри или вокруг поджелудочной железы. Они могут стать большими и вызвать сильную боль в животе, а также могут стать инфицированными.
  • Абсцесс поджелудочной железы: это инфекционное заболевание, которое развивается из-за инфицированного псевдокиста или воспаления в ткани поджелудочной железы. Симптомы включают жесткость живота, боль и лихорадку.
  • Панкреатическая некроз: это состояние, при котором ткань поджелудочной железы умирает из-за недостатка кровоснабжения. Это может привести к тяжелому повреждению органа и даже к смерти.
  • Диабет: если поджелудочная железа перестает производить достаточное количество инсулина, это может привести к развитию диабета.
  • Желтуха: если воспаление поджелудочной железы приводит к блокировке желчных протоков, желчь может начать накапливаться в крови, вызывая симптомы желтухи, такие как желтая кожа и глаза, темная моча и светлая кала.
  • Сепсис: это жизнеугрожающее состояние, которое развивается, когда инфекция распространяется по всему организму. Сепсис может быть вызван инфекцией поджелудочной железы, особенно если она не лечится.

Все эти осложнения подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения панкреатита. Если у вас есть подозрения на панкреатит, обратитесь к врачу, чтобы начать лечение.

Диагностика панкреатита.

Для подтверждения диагноза панкреатита используются различные методы обследования и диагностики. Вот некоторые из них:

  • Клинический осмотр и сбор анамнеза. Врач может обнаружить признаки панкреатита, такие как боль в верхней части живота, тошноту, рвоту, повышенную температуру, а также узнать о возможных факторах риска, таких как алкоголизм или гепатит.
  • Кровные тесты. Анализы крови могут показать повышенный уровень ферментов поджелудочной железы, таких как амилаза и липаза, что может указывать на наличие панкреатита.
  • УЗИ поджелудочной железы. УЗИ-исследование может помочь врачу увидеть изменения в структуре и размере поджелудочной железы.
  • КТ и МРТ. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография позволяют более детально изучить поджелудочную железу и ее окружающие ткани.
  • Эндоскопическая ультразвуковая диагностика. Этот метод диагностики позволяет получить более точное изображение поджелудочной железы и окружающих тканей, чем обычное УЗИ.
  • Рентгенография. Рентгенография может использоваться для выявления камней в желчном пузыре или желчных протоках, которые могут вызывать панкреатит.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Это специальный процедура, которая используется для обнаружения сужения желчных протоков, которые могут вызывать панкреатит.
  • Биопсия. В некоторых случаях врач может решить провести биопсию, чтобы убедиться в наличии опухоли или других заболеваний поджелудочной железы.

При панкреатите в крови и кале могут наблюдаться определенные изменения, которые могут помочь в диагностике и оценке тяжести заболевания.

 Анализы крови, которые обычно делают при подозрении на панкреатит, включают в себя:

  • Амилаза: уровень этого фермента в крови обычно повышается при панкреатите.
  • Липаза: уровень этого фермента также повышается при панкреатите и является более специфичным показателем, чем амилаза.
  • Общий белок: уровень белка в крови может быть снижен при тяжелом панкреатите, когда происходит повреждение паренхимы железы и недостаток пищеварительных ферментов.
  • Глюкоза: уровень глюкозы в крови может повышаться при панкреатите, особенно если поражены островки Лангерганса.

Анализы кала, которые обычно делают при подозрении на панкреатит, включают в себя:

  • Жирные кислоты: при панкреатите железа не выделяет достаточное количество пищеварительных ферментов, что приводит к недостаточному расщеплению жиров и увеличению количества жирных кислот в кале.
  • Креатинин: уровень этого показателя может быть повышен при тяжелом панкреатите, когда происходит нарушение функции почек.

Однако не стоит полагаться только на анализы крови и кала при подозрении на панкреатит. Для диагностики и оценки тяжести заболевания требуются дополнительные обследования и консультация врача-гастроэнтеролога. Не стоит заниматься самолечением, важно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.