Аменорея — это отсутствие или ненормальное прекращение менструаций. Вторичная аменорея – отсутствие менструаций в течение 6 месяцев при ранее нерегулярном цикле, либо отсутствие менструаций в течение 3 месяцев при ранее регулярном цикле.
Причины возникновения вторичной аменореи очень разнообразны и не всегда находятся только в плоскости гинекологического осмотра или обследования. Среди них нарушения в сложной эндокринной регуляции менструальной функции, преждевременное угасание функции яичников, заболевания яичников и матки, в т.ч. воспалительного генеза, опухоли гипоталамической области, заболевания гипофиза и другие.
Ведущей жалобой является отсутствие менструации в указанные сроки, но, поскольку врач гинеколог тщательно собирает анамнез, выявляется порой широкий спектр факторов, непосредственно связанных с нарушением цикла:
При опросе важно выяснить, не было ли у пациентки хирургических вмешательств, которые могут быть причиной маточной формы аменореи.
Пациентке со вторичной аменореей гинеколог обязательно назначит пройти УЗИ матки и придатков. Полученные результаты необходимы для выбора дальнейшей тактики диагностического поиска. Также проводятся функциональные пробы с использованием эстроген-гестагенных препаратов или гестагенов.
Необходимым этапом являются гормональные исследования, это необходимо для получения картины гормонального статуса женщины. По результатам таких исследований, для исключения патологии гипофиза, проводится МРТ головного мозга. В зависимости от выявленной причины возможно, необходимо будет сделать денситометрию для исследования уровня минеральной плотности костной ткани. Каждая пациентка с диагнозом вторичная аменорея требует строго индивидуальный подход, как в диагностическом, так и в лечебном направлении, поскольку причины, приводящие к ней, весьма разнообразны.
Лечение чаще всего консервативное, препараты (не только гормональные) подбираются врачом из разных лекарственных групп. В ряде случаев может понадобиться и хирургическое лечение.
В комплексное лечение вторичной аменореи необходимо включать вспомогательные методы (физиотерапевтическое лечение), обладающие уникальной способностью влиять на регуляцию различных функций и укреплять иммунные силы организма.
Приглашаем Вас для обследования и лечения в «Национальный диагностический центр» г. Королев.
Администраторы медицинского центра ведут запись к врачу каждый день, без выходных:
Записаться к врачу по телефону:
Оставить заявку на сайте:
korolev@n-d-c.ru (администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время).
С уважением,
команда «Национальный диагностический центр» г. Королев
