Ректоцеле НДЦ Королев

11.01.2023
Ректоцеле
Ректоцеле

Ректоцеле – это одно из проявлений такого сложного заболевания, как опущение тазового дна (пролапс тазовых органов) и определяется как выбухание стенки прямой кишки.

Формы, причины

В зависимости от направления существуют:

  1. Переднее ректоцеле – когда выбухание происходит в сторону задней стенки влагалища, более частый вариант патологии.
  2. Заднее – когда выбухание происходит в сторону копчика (редкое).

Заболевание развивается вследствие многих причин и при условии их сочетания:

  • генетически обусловленная дисплазия соединительной ткани;
  • роды, особенно, осложненные (с применением акушерских пособий, травмами промежности, рождении крупного плода, быстрые или стремительные роды);
  • возрастной эстрогенный дефицит и др.

Симптомы

Клинические проявления заболевания могут долгое время не проявлять себя, либо быть малозаметными для женщины. Нередко плановый прием врача гинеколога отмечается для пациентки впервые озвученным диагнозом ректоцеле после осмотра.

Главный симптом ректоцеле – это хронические запоры. Конечно, это состояние развивается постепенно, без острой клинической картины.

  • Вначале стул перестает быть регулярным.
  • Эпизодически возникают запоры, чувство неполного опорожнения прямой кишки
  • Появляется сложность в акте дефекации.
  • Со временем возникает необходимость в дополнительном ручном пособии (надавливания на промежность или на заднюю стенку влагалища).

Заболевание прогрессирует, поскольку уже имеется слабость мышц тазового дна и перерастяжение, что усугубляется длительным натуживанием, повышением внутрибрюшного давления, в том числе при подъеме тяжестей.

Прямая кишка травмируется, ректоцеле может осложняться воспалением, геморроем, формированием свища, недержанием газов и стула. Помимо вышеуказанных осложнений у женщины могут появиться жалобы гинекологического характера:

  • ощущение инородного тела во влагалище;
  • дискомфорт и боль во время полового контакта.

В зависимости от степени выраженности симптомов различают 3 степени заболевания, при 3-ей степени существенно нарушается качество жизни женщины.

Диагностика и лечение

Из жалоб женщины во время сбора анамнеза постепенно складывается диагноз заболевания, что гинеколог подтверждает при визуальной оценке и при ручном обследовании. С диагнозом ректоцеле пациентка направляется к проктологу для проведения целенаправленного обследования и дальнейшего лечения, которое разделяется на терапевтические и хирургические методы.

Из консервативных методов лечения важным этапом является регуляция стула и устранение запоров, для чего прописывается диета:

  1. Обязательно включить в рацион продукты с содержанием клетчатки.
  2. Питьевой режим должен достигать не менее 1,5 литров воды в день.

Для укрепления мышц тазового дна нужно обучить женщину проведению упражнений по Атарбекову и гимнастике Кегеля, поскольку самостоятельно, как правило, они выполняются с ошибками, что не приводит к нужному результату. Необходимо научиться правильной технике сокращения мышц промежности можно с помощью аппаратных процедур, так формируются вновь или укрепляются нейромышечные связи. Электромиостимуляция мышц тазового дна направленно стимулирует сокращение необходимой группы мышц, что приводит к повышению тонуса тазового дна и устранению таких симптомов, как недержание мочи и/или стула, улучшает качество интимной жизни.

По показаниям, врач гинеколог может назначить пациентке гормональные эстрогенсодержащие препараты для улучшения состояния слизистой влагалища (местно или в таблетках). Пациенткам со сложной степенью заболевания или с сочетанной патологией проводится оперативное лечение, метод в каждом случае строго индивидуален.

Профилактика

Ректоцеле, как и другие проявления опущения тазового дна, можно предупредить. Для этих целей необходимо:

  • регулярно поддерживать мышцы в тонусе;
  • проводя необходимые упражнения (особенно после родов или операций в области малого таза и/или промежности), следить за регулярностью стула;
  • вести подвижный образ жизни;
  • рационально питаться;
  • не допускать избыточной прибавки массы тела и т.д.

Приглашаем Вас для обследования и лечения в «Национальный диагностический центр» г. Королев.

Администраторы медицинского центра ведут запись на приём в отделение акушерства и гинекологии каждый день, без выходных:

Записаться к врачу по телефону:

 +7 (495) 236-71-17 

 

Оставить заявку на сайте:

korolev-mrt.ru

korolev@n-d-c.ru (администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время)

С Уважением, команда «Национальный диагностический центр» г. Королев