Переношенная беременность НДЦ Королев

11.01.2023
Переношенная беременность
Переношенная беременность

Нормальная или физиологически протекающая беременность длится 40 недель, но не всегда роды происходят именно в этот интервал, и такая беременность расценивается как пролонгированная, либо переношенная.

Причины и симптомы

В данном случае диагноз определяется не по календарному сроку, а по состоянию плода и плаценты. При увеличении срока беременности до 294 дней, т.е. на 14 дней больше, беременность считается пролонгированной при отсутствии признаков перезрелости плода и старения плаценты. В остальных случаях беременность переношенная.

При истинном перенашивании уменьшаются размеры живота у беременной, т.к. уменьшается количество околоплодных вод, матка становится более плотной, вес беременной также сравнительно падает. Врач акушер-гинеколог направляет пациентку сделать УЗИ плода и результаты подтверждают следующее:

  • маловодие;
  • отсутствие или малое количество передних вод;
  • признаки старения плаценты;
  • отклонения в показателях маточно-плацентарно-плодового кровотока.

Признаки внутриутробного страдания плода выявляют аускультация и кардиотокография — сердечные тоны глуше, ритм нарушен. При влагалищном исследовании определяется уплотнение костей головки плода, незрелость шейки матки. Если позволяет состояние шейки матки, то возможно проведение амниоскопии, что позволяет выявить зеленый цвет околоплодных вод и/или наличие в них мекония. Эти признаки также свидетельствуют о гипоксии плода (кислородном голодании).

Новорожденный имеет характерный для переношенного малыша внешний вид: отсутствие смазки, сухая и сморщенная кожа, длинные ногти на руках и ногах. Кости черепа более плотные, роднички меньше, что бывает причиной травмы родовых путей.

Причинами, приводящими к перенашиванию могут быть не только заболевания и осложнения текущей беременности, но и болезни, существовавшие до неё:

  1. Гинекологические заболевания: нарушения менструального цикла, воспалительные процессы в репродуктивных органах, их недоразвитие или незрелость, доброкачественные опухоли матки или придатков и другие.
  2. Заболевания эндокринной системы: щитовидной железы, надпочечников, структур головного мозга.
  3. Аутоиммунные и системные заболевания.
  4. Различные инфекции; тем более во время беременности.
  5. Из акушерских ситуаций важное значение имеет вид предлежания плода (при тазовом предлежании риск перенашивания выше), проведение токолитической терапии (при угрозе прерывания беременности), возраст беременной, патология развития плода и другие.

Осложнения

Перенашивание опасно как для малыша, так и для будущей мамы. Осложнения могут возникнуть и до начала родовой деятельности, во время родов и после рождения ребенка:

  • острая отслойка плаценты;
  • острая гипоксия плода;
  • заглатывание околоплодных вод и мекония (опасно развитием у новорожденного воспаления легочной ткани).

Так как кости плода уплотняются и становятся менее податливыми при прохождении через родовые пути, это повышает риск травм и не только у плода, но и у матери. Роды могут стать затяжными, что только усугубляет состояние плода и матери, в послеродовом периоде очень опасны для жизни женщины кровотечения, ввиду плохой сократимости матки, попадание околоплодных вод или их компонентов в кровоток. Период новорожденности у переношенных детей осложняется желтухой, инфекционными заболеваниями, нередко в дальнейшем они отстают в психомоторном развитии от ровесников.

Перенашивание беременности требует безотлагательного решения, поэтому после 41-й недели при отсутствии родовой деятельности беременная должна быть госпитализирована для оценки состояния плода и принятия решения о сроках и пути родоразрешения в индивидуальном порядке.

Приглашаем Вас для обследования и лечения в «Национальный диагностический центр» г. Королев.

Администраторы медицинского центра ведут запись на приём к врачу каждый день, без выходных:

Записаться к врачу по телефону:

 +7 (495) 236-71-17 

 

Оставить заявку на сайте:

korolev-mrt.ru

korolev@n-d-c.ru (администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время)

С Уважением, команда «Национальный диагностический центр» г. Королев