Гиперплазия эндометрия – патологическое разрастание (утолщение) слизистого слоя матки с обязательным нарушением архитектоники эндометрия.
Ведущий симптом гиперплазии эндометрия – нарушения менструального цикла, чаще в виде ациклических кровянистых выделений и увеличения объема кровопотери в менструацию.
Редко гиперплазия протекает бессимптомно. Удлинение менструального цикла тоже может быть признаком гиперплазии. При относительно длительном течении заболевания возникает анемия, которая может проявляться слабостью, головокружением, быстрой утомляемостью, т.е. жалобами, свойственными снижению уровня гемоглобина в крови.
Способствуют возникновению гиперплазии эндометрия разные факторы риска:
Гиперплазия может формироваться с атипией клеток эндометрия (атипическая гиперплазия) и без нее (простая железистая гиперплазия).
Врач гинеколог устанавливает диагноз, исходя из жалоб пациентки и тщательного опроса. Важны данные инструментального обследования – прежде всего нужно сделать УЗИ органов малого таза. Ультразвуковая оценка толщины и структуры эндометрия (строго на 5-7 й день от начала менструации) дает возможность заподозрить гиперплазию эндометрия при несоответствии этих параметров дню менструального цикла.
Однако данная оценка не всегда однозначна (например, толщина эндометрия соответствует дню менструального цикла, но структура и кровоток отличаются от нормы и т.д.), поэтому проводится Пайпель-биопсия эндометрия. Специалист в дополнение либо взамен такой биопсии назначает пациентке сделать гистероскопию с раздельным выскабливаем полости матки и цервикального канала. Гиперплазия эндометрия должна быть подтверждена гистологическим исследованием эндометрия.
Выбор тактики лечения будет зависеть от результата гистологических исследований, от возраста и репродуктивных планов женщины. Если гиперплазия простая, без атипии, то на выбор (с учетом противопоказаний) назначаются гормональные препараты в таблетированной форме, либо в виде внутриматочной системы, т.е. лечение консервативное (оперативное проводится в исключительных случаях).
Гиперплазия с атипией эндометрия тоже предполагает назначение консервативной терапии с обязательным контролем состояния эндометрия, но при неэффективности лечения (рецидивах) пациентке может быть предложено хирургическое лечение. Объем планируемого вмешательства определяется индивидуально.
Приглашаем Вас для обследования и лечения в «Национальный диагностический центр» г. Королев.
Администраторы медицинского центра ведут запись к врачу каждый день, без выходных.
Записаться к врачу по телефону:
Оставить заявку на сайте:
korolev@n-d-c.ru (администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время).
С уважением,
команда «Национальный диагностический центр» г. Королев
