Фетоплацентарная недостаточность НДЦ Королев

10.01.2023
Фетоплацентарная недостаточность
Фетоплацентарная недостаточность

Система мать-плацента-плод – это уникальный биологический комплекс, полноценно функционирующий при соответствующем взаимодействии материнских, плодовых и плацентарных факторов. Плацента осуществляет незаменимые функции, благодаря которым плод получает от матери необходимые вещества для полноценного развития.

Причины и предрасполагающие факторы

Фетоплацентарная недостаточность (ФПН) - сложный синдром, возникающий по многим причинам и, чаще, сочетанным:

  • заболевания матери до беременности;
  • осложнения во время беременности;
  • патология плода.

Основой патологии являются нарушения синтеза белка, который обеспечивает следующее:

  • развитие эмбриона;
  • рост плода;
  • газообмен между матерью и плодом;
  • синтез и обмен гормонов;
  • регуляция механизма свертывания крови;
  • антитоксическая функция и многое другое.

Предрасполагающие факторы

1. Осложнения в предыдущих беременностях:

  • имелась задержка развития плода или внутриутробная гибель плода;
  • недоношенность или гибель ребенка в раннем послеродовом периоде;
  • синдром невынашивания беременности у женщины;
  • пороки развития плода.

2. Заболевания матери:

  • гинекологические (воспаления органов малого таза, миома, эндометриоз матки и др.);
  • соматические, включая пороки развития сердечно-сосудистой системы, бронхолегочного ствола, мочевыделительной системы;
  • аутоиммунные и эндокринные заболевания.

3. Осложнения текущей беременности:

  • ранний и поздний токсикоз;
  • угрожающий выкидыш;
  • отслойка плаценты, особенно в период её формирования;
  • беременность двумя и более плодами и др.

Диагностика и формы проявления

Клинические признаки формируются постепенно, длительное время беременная может не предъявлять никаких жалоб и диагноз акушер-гинеколог может установить только по результатам обследования женщины. Исключение составляет острая отслойка плаценты на большом протяжении, требующая немедленного родоразрешения. Выделяют следующие формы фетоплацентарной недостаточности:

  1. Острая
  2. Подострая
  3. Хроническая

Эти формы – варианты проявления вторичной ФПН. Вторичная ФПН – это весьма серьезные осложнения второй половины беременности и родов, поскольку частой причиной антенатальной (либо во время родов) гибели плода становится именно этот синдром.

Первичная ФПН развивается до 16 недель беременности, чаще приводящая к гибели эмбриона или плода и развитию самопроизвольного выкидыша. Если беременность не прерывается, то в последующем ФПН проявится в виде нарушений функционирования фетоплацентарной системы и развития (роста) плода.

Диагностика ФПН непростая задача и требует тщательно обследования и динамического наблюдения. Для диагностики ФПН проводится комплексное обследование:

  • Оценивается рост плода путем измерения высоты стояния дна матки над лоном и окружности живота. Показатели строго привязаны к сроку беременности и их отставание говорит о задержке роста плода.
  • Врач акушер-гинеколог назначает сделать УЗИ (ультразвуковую биометрию плода и оценку состояния плаценты, в комплексе с маточно-плацентарным кровотоком).
  • Для оценки состояния плода необходимо пройти КТГ (кардиотокографию плода) и различные тесты (бесстрессовый и окситоциновый).
  • Доктор предписывает беременной пациентке сделать анализы, по результатам обследований важно оценить состояние свертывающей системы крови (коагулограмма, Д-димер и др.), уровень плацентарных гормонов, биохимические показатели.

Лечение и меры профилактики

Лечение беременной назначается с учетом тяжести состояния женщины и осложнений со стороны плода. Назначается лекарственная терапия и аппаратные методы лечения для стабилизации состояния и предотвращения дальнейшего ухудшения со стороны матери и плода.

При наступлении беременности важным остаются меры, снижающие риск развития ФПН. Это наблюдение по беременности в отделении акушерства и гинекологии, своевременное выполнение врачебных рекомендаций, ведение здорового образа жизни.

Приглашаем Вас для обследования и лечения в «Национальный диагностический центр» г. Королев.

Администраторы медицинского центра ведут запись на приём к врачу каждый день, без выходных:

Записаться к врачу по телефону:

 +7 (495) 236-71-17 

 

Оставить заявку на сайте:

korolev-mrt.ru

korolev@n-d-c.ru (администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время)

С Уважением, команда «Национальный диагностический центр» г. Королев