Боль в животе (абдоминальная боль, АБ) – одна из главных причин обращения к врачам. В большинстве случаев она говорит о заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта. Болезненные ощущения в животе вызывают нарушения в работе кишечника, желудка, печени, почек, половых органов, сосудов. Абдоминальный болевой синдром может оказаться симптомом опасного заболевания, требующего немедленной медицинской помощи. Поэтому, почувствовав болезненность в животе, необходимо записаться к гастроэнтерологу или терапевту, чтобы пройти осмотр и аппаратное обследование внутренних органов.
За АБ скрываются болезни органов брюшной полости, малого таза или забрюшинного пространства. Дискомфорт разной интенсивности могут вызывать:
Болезненные ощущения в животе могут отдавать в другие части тела, усиливаться при движении и кашле, сопровождаться повышением температуры, тошнотой, рвотой, поносом. Они могут возникнуть в верхнем, центральном, нижнем отделе живота.
Пациент может чувствовать:
Опытный врач уже по локализации и описанию боли сделает предположение о причинах, которые ее вызвали. Для подтверждения предварительного диагноза ему потребуются результаты анализов и обследований.
Наиболее часто причиной АБ становятся:
Острая боль в животе в 13% случаев требует проведения операции. В 13-40% случаев ее причиной становятся патологии мочевыделительной системы, в 7-10% – кишечная непроходимость, в 3-12% – острый дивертикулит. До 28% обращение в клинику с жалобами на острую боль составили пациенты с острым аппендицитом.
От хронической абдоминальной боли страдают 10-15% людей. При обращении к врачу у них диагностируют функциональные и воспалительные заболевания органов ЖКТ.
Существуют неспецифические абдоминальные боли, причина которых остается невыясненной. По статистическим данным из 1000 людей 30 хотя бы раз в жизни обращались к врачу с жалобами на боли в животе, которые оказались не специфическими, поэтому их причина не диагностирована.
Нередко у больных, обратившихся с жалобами на АБ, находят болезни органов, лежащих вне брюшной полости. Например, 3-4% людей с инфарктом миокарда чувствуют боль не в груди, а в животе. Пациенты описывают ее как очень сильную и невыносимую, приступ длится более 30 минут. Поэтому в некоторых случаях требуется полное обследование организма.
Термин «острый живот» используется для обозначения группы симптомов острых заболеваний брюшной полости:
Такое состояние представляет угрозу для жизни и требует срочного обращения к врачу. «Острый живот» может говорить о следующих болезнях:
При «остром животе» необходимо как можно быстрее поставить диагноз, возможно, потребуется операция.
Самые опасные боли в животе – начавшие внезапно, практически мгновенно, причем пациент может указать точное время их появления вплоть до минуты. Это грозный и опасный для жизни признак. Ощущения в этом случае настолько сильные, что приводят к шоку.
Причинами такого состояния являются:
Пациенту с внезапно начавшейся острой болью требуется немедленная госпитализация, быстрая постановка правильного диагноза и срочная медицинская помощь. Любое промедление может стать причиной гибели.
АБ ни в коем случае нельзя заглушать таблетками. Она – важный сигнал, поступающий в нервную систему, который говорит о действительных или возможных повреждениях тканей и органов.
Боль – субъективное ощущение, понять и правильно объяснить его должен врач. Каждый человек ощущает боль индивидуально. У пожилых людей болевой порог повышен, они нередко запускают болезнь. У детей чувствительность выше, поэтому обычная кишечная колика может быть неправильно истолкована врачом. На восприятие боли влияет прием лекарственных препаратов, транквилизаторов, спиртных напитков. Неправильное восприятие боли в животе или прием обезболивающих могут стать причиной запоздалого обращения к врачу, что приводит к развитию серьезных, опасных для жизни осложнений.
Для выявления причин АБ врачу важно опросить пациента, узнать характер боли, в каком месте она ощущается, отмечалась ли прежде, появилась одномоментно или поэтапно, куда отдает, что ее облегчает, есть ли дополнительные симптомы. Специалист обязательно приведет пальпацию – аккуратно и осторожно прощупает живот теплыми руками, чтобы найти источник беспокоящих ощущений.
После осмотра врач может предложить пройти аппаратное обследование:
Поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение помогут лабораторные исследования:
При назначении анализов и обследований врач соблюдает принцип: от простых к сложным и дорогостоящим, от не инвазивных к инвазивным. Правильная диагностика позволяет терапевту или гастроэнтерологу назначить адекватное лечение, а пациенту –избежать ненужных финансовых трат, избавиться от боли, вернуть здоровье.
Пациент с острой болью в животе обязательно должен быть обследован хирургом. Если возникнет подозрение на хирургическую патологию, пациента госпитализируют в стационар для проведения операции.
Если боль относится к хроническому типу, то есть присутствует более 3 месяцев, появляясь и исчезая, нужно обязательно найти ее причину. В большинстве случаев ею является диспепсия – не опасное для жизни нарушение пищеварения, вызванное неподходящей пищей. В этом случае боль снимается медикаментозно, а пациенту выдают рекомендации по нормализации питания. При обнаружении заболеваний внутренних органов врач назначит консервативное лечение. Некоторые болезни, сопровождающиеся хронической абдоминальной болью, требуют хирургического вмешательства.
Врачи Национального диагностического центра разрабатывают план комплексного лечения, в который могут войти:
Болезни желудочно-кишечного тракта быстро переходят в хроническую форму с периодическими рецидивами, поэтому почувствовав в первый раз боль в животе затягивать с визитом к врачу не стоит. Если вас беспокоит боль в животе, обратитесь в Национальный диагностический центр – компетентные специалисты поставят точный диагноз и назначат лечение.
В центре работает квалифицированный медицинский персонал, предлагаются комфортные условия обслуживания и современные методики лечения. Диагностические кабинеты и лаборатории оснащены всем необходимым оборудованием.
Юрий М.
«Лечился в 2022 г от фиброза печени у гастроэнтеролога Татьяны Харитоновой. Врач очень внимательный, для нее нет мелочей. Провела тщательный осмотр, назначила препараты, через полгода их скорректировала.»
Александр И.
«Обратился с подозрением на язву желудка, мучили периодические боли и изжога. Прошел обследование и узнал, что у меня целый букет болезней. Врач нашла патологии в желудке, поджелудочной, печени и желчном пузыре, назначила медикаментозную терапию, подробно расписала диету. Я все ее объяснения понял с первого раза. Месяц выполнял назначенное, затем прошел повторное обследование, которое показало улучшение. Сейчас продолжаю лечиться.»
Юлия К.
«Была на приеме у гастроэнтеролога, доктор очень внимательный, ответила на все вопросы. Мнение о приеме только положительное.»
