Гормоны в слюне (8 показателей): 17-OH прогестерон, андростендион, дегидроэпиандростерон, кортизол, кортизон, прогестерон, тестостерон свободный, эстрадиол

ID21660
7 350
Visa
Maestro
Мир
Наличие услуги необходимо предварительно уточнить в интересующем медицинском центре. "Данный комплекс предназначен для обследования гормонального статуса как женщин, так и мужчин детородного возраста. Исследование гормонов в слюне имеет ряд преимуществ: неинвазивность, прямое определение в биологической жидкости, определение активной части гормонов, не связанной с белками плазмы, удобный мониторинг концентрации гормонов при проводимом лечении. 17-гидроксипрогестерон является предшественником кортизола и используется организмом для его производства. Гормон вырабатывается в надпочечниках, яичниках, яичках и плаценте. В результате гидроксилирования превращается в кортизол, может также превращаться в андростендион - предшественник тестостерона и эстрадиола. Содержание 17-гидроксипрогестерона увеличивается во время беременности. Надпочечники используют избыточное количество 17-гидроксипрогестерона, производя достаточно большое количество андрогенов. Избыточное содержание андрогенов могут вызывать маскулинизацию, способствовать развитию мужских половых признаков не только у мужчин, но и у женщин. Андростендион – это предшественник половых гормонов тестостерона и эстрона, образующийся в клетках Лейдига, тека-клетках яичников, а также в сетчатой зоне коркового вещества надпочечников. Андрогенное действие андростендиона значительно слабее, чем у тестостерона, но уровень андростендиона в сыворотке крови выше, чем тестостерона (и в норме, и при патологии). Определение уровня андростендиона используют в комплексе с дегидроэпиандростендион-сульфатом (ДГАЭ-С) для диагностики и оценки эффективности лечения гиперандрогеных состояний. Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) – гормон, который является предшественником половых гормонов. Синтез дегидроэпиандростерона осуществляется преимущественно в коре надпочечников и частично в гонадах из холестерина путем его превращений. Регуляция происходит под воздействием адренокортикотропного гормона (АКТГ) и пролактина. ДГЭА выполняет антиоксидантную функцию, участвует в формировании и развитии умственных и когнитивных способностях, эмоционального фона и стрессоустойчивости, механизмах болевых ощущений, играет роль в работе иммунной системы, синтезе иммуномодуляторов, участвует в регуляции обмена веществ. Основная функция - синтез мужских и женских половых гормонов – андрогенов и эстрогенов, в формировании вторичных половых признаков, либидо, нормального развития половой системы и репродуктивной функции. Кортизол относится к группе основных гормонов, синтез которых осуществляется корой надпочечников. Стимулирующее действие на синтез кортизола оказывает адренокортикотропный гормон, а управление осуществляет кортикотропин-рилизинг-гормон (КРГ), вырабатывающийся в гипоталамусе. Кортизол циркадно зависим, это значит, что максимальное его количество регистрируется в утренние часы, около 7-9, а вечером его уровень снижается до 50%. В сыворотке крови кортизол находится в комплексе, связанном со стероидными транспортными белками. Именно по этой причине, для повышения информативности исследования учеными предложено определение уровня кортизола в слюне, поскольку уровень кортизола в слюне соответствует его концентрации в сыворотке. Слюна не содержит метаболиты кортизола, как при его определении в моче, и не требует экстракции связывающих белков, как в исследовании крови, поскольку слюна их просто не содержит. Кроме того, определение кортизола в слюне оптимально подходит для концентрационного контроля его уровня при различных циркадных ритмах и позволяет использовать данную методику исследования даже в детской практике. Кортизон-основной метаболит кортизола со слабой глюкокортикоидной активностью. Кортизон- «временное» депо для быстрого восполнения потребностей организма в кортизоле. Фермент 11β-HSD обратно преобразует инертный кортизон в биологически активный кортизол. При ожирении, инсулиновой резистентности и метаболическом синдроме активность 11β-HSD в жировой ткани возрастает, что усиливает обратное превращение кортизона в кортизол. Кортизол и кортизон под действием 5β-редуктазы метаболизируются в печени в неактивные формы (тетрагидрокортизол и тетрагидрокортизон). Прогестерон - эндогенный стероид и прогестагенный половой гормон, и является ведущим прогестагеном в организме, секретирующийся в желтом теле. Вместе с эстрадиолом гормон ингибирует выработку ЛГ и ФСГ гипофизом по механизму обратной связи Прогестерон – регулирует менструальный цикл, переводит эндометрий в его секреторную стадию, чтобы подготовить матку к имплантации, во время беременности: прогестерон уменьшает иммунную реакцию, чтобы позволить организму имплантировать эмбрион, снижает сократительную способность гладкой мускулатуры матки, ингибирует лактацию, отвечает у женщин за сексуальное влечение. Большая часть циркулирующего в крови прогестерона находится в связанном состоянии с различными белками, в плазме крови только 1-2 % гормона находится в свободном состоянии. Свободный гормон поступает в слюну в равнозначных количествах. Изменения уровня прогестерона, циркулирующего в кровотоке, отражаются и на его содержании в слюне. Из-за постоянных колебаний уровня прогестерона, зависящего в том числе и от индивидуального состояния, очень удобно проводить несколько последовательных измерений гормона в слюне. Тестостерон – стероидный гормон из группы андрогенов. У мужчин вырабатывается клетками Лейдига в яичках и в небольшом количестве в коре надпочечников, у женщин - в яичниках и надпочечниках. Основные функции тестостерона: контроль над правильным развитием мужских половых органов, увеличение объема скелетных мышц, стимуляция сперматогенеза, роста волос на кожных покровах в области лица, подмышечных впадин, лобка. Тестостерон делится: тестостерон свободный (не связанный с белком), тестостерон, соединенный с глобулином, связывающим половые гормоны, и тестостерон, связанный с альбумином (слабосвязанный тестостерон). Свободная и слабосвязанная формы – это биодоступный тестостерон, то есть обладающий биологической активностью. Связанный тестостерон не является активным. Эстрадиол относится к группе стероидных гормонов женской половой системы, присутствует в небольшом количестве и у мужчин. Он синтезируется главным образом в яичниках, у мужчин –в яичках, а также в надпочечниках. Во время беременности эстрадиол продуцируется плацентой. Под влиянием эстрадиола происходит развитие вторичных половых признаков у девочек: особенностей фигуры, молочных желез, оволосения по женскому типу, женского тембра голоса; регулирует менструальный цикл, созревание фолликула в яичнике и процесс овуляции; способствует прикреплению и удержанию плодного яйца к слизистой матки, развитию кровообращения между организмами плода и матери, повышает чувствительность к другим гормонам, обеспечивающим вынашивание беременности, подготовку к родам и лактации; принимает участие в обменных процессах костной ткани, холестерина, натрия и воды. В мужском организме определенная концентрация эстрадиола помогает обеспечивать гормональный баланс и необходимый уровень тестостерона, что влияет на количественные и качественные характеристики спермы и мужской репродуктивной функции в целом. "
6 р. д.
• Обследование пациентки с симптомами гиперандрогении; • Обследование пациента с признаками недостаточности коры надпочечников; • Подозрение на гормонпродуцирующие опухоли коры надпочечников, яичников и яичек; • Обследование при привычном невынашивании, бесплодии у женщин; • При нарушении сперматогенеза и фертильности у мужчин; • При дифференциальной диагностике яичниковой и надпочечниковой гиперандрогении.