Гистологическое исследование - это исследование тканей под микроскопом. С помощью специальных растворов кусочек ткани обезвоживают и делают жирорастворимым для последующей пропитки парафином в специальных формах, которые при комнатной температуре представляют собой твердые кубики. С помощью микротома с вмонтированным очень острым ножом, который может снимать слои толщиной от 3 мкм, выполняют срезы. В последующем срезы монтируют на стекло и проводят их подготовку для окраски. Окрашивание различными красителями позволяет сделать видимыми под микроскопом клетки и их элементы, а также различные структуры межклеточного вещества тканей. Внимание! Итоговую категорию сложности определяет врач-патоморфолог в процессе выполнения гистологического исследования. В связи с чем, категория сложности может быть изменена на усмотрение лаборатории, которая проинформирует об этих изменениях. Категория сложности определяется не по локализации взятия и названию медицинской манипуляции, а исходя из клинической ситуации - какой патологический процесс ожидается: воспаление, доброкачественная опухоль, дисплазия или рак. Также, это зависит от того, впервые делается гистология или данные о характере патологического процесса уже есть, и от применения дополнительных методов окраски и изготовления препарата. 4 категория сложности гистологического исследования (материал с диспластическими (неопластическими) процессами, пограничными, и злокачественными опухолями при наличии предшествующей гистологической верификации, а также материал, полученный при срочных интраоперационных или эндоскопических биопсиях): • соскобы эндометрия при гиперпластических процессах • ткань простаты при гиперплазии с дисплазией • любой материал с дисплазией • любой материал при срочных интраоперационных биопсиях и срочных (15мин) биопсиях, полученный при операции на легких, желудке, матке, других органах, или при эндоскопических биопсиях, когда необходимо уточнить степень дисплазии, инвазии, гистогенез • любой материал при эндоскопических биопсиях (при отсутствии дополнительных окрасок) для оценивания степени поражения слизистых и выявления ранних признаков онкологической патологии, диагностирования хеликобактерной инфекции • исследование материала различных органов (желудка, пищевода, кишки, бронхов, гортани, трахеи, языка, полости рта, носоглотки, мочевыводящих путей, влагалища, шейки матки, яичка) с злокачественными новообразованиями при наличии гистологической верификации • озлокачествленные доброкачественные опухоли при наличии гистологической верификации • рак ограниченной локализации и с метастазами в лимфоузлы если диагноз уже был установлен по предыдущей биопсии • исследование биопсийного материала, полученного при эндоскопии желудка – гастробиоптата, в т.ч. на Helicobacter Pylori, для оценивания степени поражения слизистых покровов желудка и 12-типерстной кишки, диагностирования хеликобактерной инфекции и выявления ранних признаков онкологической патологии Исследование соскобов цервикального канала и полости матки при дисфункциях, воспалении, опухолях: • диагностика шейки матки при дисплазии и раке (биопсии и соскобы шейки матки при любых воспалительных или опухолевых процессах; любые опухоли с подозрением на прогрессирование, в том числе и пограничные) • маточные кровотечения в репродуктивном возрасте • полименорея (циклическое повторение менструального кровотечения с коротким интервалом не более 21-го дня) • цервицит (воспаление слизистой шейки матки) • эрозивно-деструктивные процессы в шеечной области матки • подозрение на эпителиальную опухоль (рак) • эндометрит (воспалительный процесс слизистой оболочки матки) • гиперплазия эндометрия (доброкачественное разрастание внутренней оболочки матки) • аденомиоз (эндометрий прорастает в мышечную ткань матки) • опухоли матки
Диагностика опухолевых, предопухолевых и неопухолевых заболеваний, определение характера патологического процесса, его распространенности.