Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП) - фермент мембранного транспорта аминокислот, локализующийся в наружной мембране клеток, состоящий из гидрофильного и гидрофобного фрагментов и принимающий участие в строительстве белковых молекул. Он расположен преимущественно в мембранах билиарного полюса гепатоцита, а также в клетках желчных протоков. ГГТП - фермент, указывающий на наличие холестаза, изменение активности которого, в сыворотке крови, имеет большое диагностическое значение при заболеваниях печени и гепатобилиарного тракта. Этот фермент более чувствителен к нарушениям в клетках печени, чем АЛТ, АСТ, ЩФ. Значительные концентрации ГГТП содержатся в печени, поджелудочной железе, почках и предстательной железе (у мужчин активность ГГТП в сыворотке крови приблизительно на 50% выше, чем у женщин). В небольших количествах ГГТП содержится в других клетках тканей. Небольшая часть фермента находится в цитозоле, а большая часть связана с мембранами микросом и цитоплазматической мембраной клеток. Активность ГГТП в основном высока на мембранах клеток, обладающих высокой секреторной или поглотительной способностью, таких как эпителиальные клетки желчевыводящих путей, клетки проксимальных канальцев почки, ацинарная ткань поджелудочной железы и ее протоки, щеточная каёмка клеток кишечника.
• Диагностика заболеваний печени и желчных ходов, особенно при подозрении на закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или при опухолях поджелудочной железы, печени (желчнокаменная болезнь; обтурационная желтуха и т.д.) • Диагностика заболеваний, поражающих желчевыводящие пути, – первичного билиарного цирроза и первичного склерозирующего холангита • Диагностика острых и хронических гепатитов Наблюдение за течением хронических заболеваний печени, при которых ГГТП повышена • Оценка эффективности лечения алкоголизма или алкогольного гепатита • В целях дифференциальной диагностики заболеваний печени и патологии костей (ГГТП определяют в паре с щелочной фосфатазой (ЩФ). Повышение обоих ферментов указывает на патологию печени или алкогольную интоксикацию. Повышение ЩФ без повышения ГГТП характерно в основном для патологии костей, так как в костях ГГТП отсутствует
