Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – фермент, осуществляющий реакцию трансаминирования (обратимый перенос аминогогрупп с аминокислот на кетокислоту). Трансаминирование играет ключевую роль в промежуточном обмене, так как обеспечивает синтез и разрушение отдельных аминокислот в организме. Коферментом АЛТ служит пиридоксальфосфат. АЛТ присутствует во многих органах: печени, почках, скелетных мышцах, миокарде, поджелудочной железе. Наибольшее количество АЛТ находится в печени. В клетках присутствует в виде двух изоферментов: цитозольного и митохондриального. Наиболее часто активность аминотрансфераз исследуется для дифференциальной диагностики патологии печени и миоакарда. Клетки печени имеют прямой контакт с внутрисосудистым пространством, проницаемость стенок капилляров в печени высока. В этих условиях при патологии гепатоцитов ферменты, высвобождающиеся из клеток, быстро оказываются в плазме крови. В миокарде, напротив, миоциты имеют прямой контакт только с межклеточным пространством при низкой проницаемости капилляров. Важным показателем является соотношение активности АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритиса), оно повышается при тяжелых поражениях ткани печени, сопровождающихся гибелью гепатоцитов и инфаркте миокарда; снижается – при неосложненных поражениях печени.
• Вирусные гепатиты; • Токсические поражения печени; • Холестаз; • Подозрения на инфаркт миокарда; • Профилактические медицинские осмотры.
